Concept Analysis of the Nursing Diagnosis of Impaired Spontaneous Ventilation in Critical Patients / Análisis de concepto del diagnóstico de la ventilación espontánea deteriorada en pacientes críticos / Análise conceitual do diagnóstico de ventilação espontânea prejudicada em pacientes críticos

Introduction: In nursing practice, this concept has been identified in studies that address the nursing diagnosis of impaired spontaneous ventilation. Nursing performance facing this unwanted human response is considered essential for the maintenance and control of vital signs, cardiovascular monitoring, gas exchange and respiratory pattern, as well as constant surveillance aimed at signs of hypoventilation and inadequate ventilation. Objective: To analyze the concept of impaired spontaneous ventilation in critically ill patients in an intensive care unit. Methodology: This study is a concept analysis, according to Walker's and Avant's method, conducted using an integrative review. All the referential steps were followed: concept selection, determining the objectives and proposals for concept analysis, identifying the possible uses of the concept, determining the defining attributes, identifying a model case, identifying a contrary case, and identifying the precedents and consequences of the concept. Results: A sample of 38 studies was selected. The following were identified as attributes: distress and fatigue, respiratory distress, tachycardia, hemodynamic instability, altered mental status, abnormal arterial blood gas results, dyspnea, anxiety, agitation, sweating, hypoxemia and hypercapnia. Antecedents: sex, age, oxygen saturation lower than 90%, diseases of the respiratory, cardiovascular, neurological, gastrointestinal, neuromuscular, and metabolic systems, respiratory infections, trauma, poisons, toxins, and sedatives. Consequences: increased heart rate, decreased partial oxygen saturation, increased use of respiratory muscles, dyspnea, increased metabolic rate and restlessness. The model case and the contrary case were used to illustrate the attributes, antecedents, and consequences. Conclusion: The study directed the strengthening of evidence about the phenomenon and demonstrated a strong occurrence in patients who need assistance in intensive care units, thus demanding critical care.

Introducción: en la práctica de enfermería, este concepto fue identificado en estudios que abordan el diagnóstico de la ventilación espontánea deteriorada. La actuación desde enfermería para enfrentar esta indeseada respuesta humana es esencial para el mantenimiento y el control de los signos vitales, el monitoreo cardiovascular, el intercambio de gases y el patrón de respiración, así como para la vigilancia constante de los signos de hipoventilación y ventilación inadecuada. Objetivo: analizar el concepto de ventilación espontánea deteriorada en pacientes críticos en una unidad de cuidado intensivo. Metodología: Este estudio es un análisis de concepto, de acuerdo con el método de Walker y Avant, conducido usando una revisión integrada. Se siguieron todos los pasos referenciales: selección del concepto, determinación de los objetivos y propuestas para el análisis de conceptos, identificación de los posibles usos del concepto, determinar los atributos definitorios, identificación del caso modelo, identificación del caso contrario e identificación de precedentes y consecuencias del concepto. Resultados: se seleccionó una muestra de 38 estudios. Se identificaron como atributos: angustia y fatiga, dificultad respiratoria, taquicardia, inestabilidad hemodinámica, estado mental alterado, gasometría arterial anormal, disnea, ansiedad, agitación, sudoración, hipoxemia e hipercapnia. Antecedentes: sexo; edad; saturación de oxígeno inferior al 90%; enfermedades de los sistemas respiratorio, cardiovascular, neurológico, gastrointestinal, neuromuscular y metabólico; infecciones respiratorias; traumatismos, y venenos, toxinas y sedantes. Consecuencias: aumento del ritmo cardíaco, disminución de la saturación parcial de oxígeno, aumento del uso de los músculos respiratorios, disnea, aumento del índice metabólico e inquietud. Se utilizaron el caso modelo y el caso contrario para ilustrar los atributos, antecedentes y consecuencias. Conclusión: el estudio dirigió el fortalecimiento de la evidencia sobre el fenómeno y demostró una fuerte ocurrencia en pacientes que necesitan asistencia en unidades de cuidados intensivos, quienes requieren, en consecuencia, de cuidados críticos.

Introdução: na prática da enfermagem, esse conceito foi identificado em estudos que abordaram o diagnóstico de ventilação espontânea prejudicada. A atuação da enfermagem para enfrentar essa resposta humana indesejável é essencial para a manutenção e o controle dos sinais vitais, da monitorização cardiovascular, das trocas gasosas e do padrão respiratório, bem como para a vigilância constante dos sinais de hipoventilação e ventilação inadequada. Objetivo: analisar o conceito de ventilação espontânea prejudicada em pacientes graves internados em uma unidade de terapia intensiva. Materiais e método: este estudo é uma análise conceitual, de acordo com o método de Walker e Avant, realizada por meio de uma revisão integrada. Todas as etapas referenciais foram seguidas: seleção do conceito, determinação dos objetivos e proposições para a análise do conceito, identificação dos possíveis usos do conceito, determinação dos atributos definidores, identificação do caso-modelo, identificação do contracaso e identificação dos precedentes e consequências do conceito. Resultados: foi selecionada uma amostra de 38 estudos. Os atributos identificados foram angústia e fadiga, angústia respiratória, taquicardia, instabilidade hemodinâmica, estado mental alterado, gases sanguíneos arteriais anormais, dispneia, ansiedade, agitação, sudorese, hipoxemia e hipercapnia. Antecedentes: sexo; idade; saturação de oxigênio inferior a 90%; doenças dos sistemas respiratório, cardiovascular, neurológico, gastrointestinal, neuromuscular e metabólico; infecções respiratórias; trauma; e venenos, toxinas e sedativos. Consequências: aumento da frequência cardíaca, diminuição da saturação parcial de oxigênio, aumento do uso dos músculos respiratórios, dispneia, aumento da taxa metabólica e inquietação. O caso-modelo e o caso oposto foram usados para ilustrar os atributos, os antecedentes e as consequências. Conclusões: o estudo teve como objetivo fortalecer as evidências sobre o fenômeno e demonstrou uma forte ocorrência em pacientes que necessitam de assistência em unidades de terapia intensiva e que, consequentemente, requerem cuidados críticos.

Percepções sobre os espaços públicos de lazer, segurança e qualidade de vida dos brasileiros / Perceptions about brazilian's leisure public places, security and life quality

Objetivo: analisar as percepções sobre os espaços públicos de lazer, segurança e qualidade de vida dos adultos brasileiros. Método: a amostra foi composta por 5259 adultos, representando uma cidade de cada uma das cinco regiões brasileiras, sendo elas: Florianópolis (SC), Goiânia (GO), João Pessoa (PB), Palmas (TO) e Vitória (ES). Foi utilizado um questionário estruturado que foi aplicado por equipe treinada. A Regressão Logística Binária foi utilizada para identificar as razões de chances, sendo analisadas no modelo ajustado quando as variáveis atingissem o critério pré estabelecido de p<0,05. Resultados: Pelo menos um terço da amostra (35,2%) indicou percepção de qualidade de vida negativa. Demonstraram maior chance de apresentá-la aqueles que quase nunca ou nunca frequentavam espaços públicos de lazer e os que os percebiam como desagradáveis, insuficientes e inseguros e aqueles que não se sentiam seguros durante a noite e de dia em suas cidades. Conclusão: A partir das associações encontradas após análise ajustada, sugere-se que espaços públicos de lazer e segurança podem intervir na qualidade de vida, por isso recomenda-se soluções de incentivo e manutenção daqueles, de forma que incida positivamente na percepção desta.

Objective: To analyze the perceptions about public leisure spaces, safety and quality of life of Brazilian adults. Method: the sample consisted of 5,259 adults, representing a city in each of the five Brazilian regions, namely: Florianópolis (SC), Goiânia (GO), João Pessoa (PB), Palmas (TO) and Vitória (ES). Characterizing itself as a cross-sectional descriptive epidemiological research. The instrument applied in the research was the standardized questionnaire, called Public Opinion Research (POP). Binary Logistic Regression was used to identify the odds ratios, being analyzed in the adjusted model when the variables reached the pre-established criterion of p<0.05. Results: At least one third of the sample (35.2%) indicated a negative perception of quality of life. Those who almost never or never attended public leisure spaces and those who perceived them as unpleasant, insufficient and insecure and those who did not feel safe during the night and day in their cities showed a greater chance of presenting it. Conclusion: Based on the associations found after an adjusted analysis, it is suggested that public spaces for leisure and safety can intervene in the quality of life, so it is recommended solutions to incentive and maintain those, in a way that positively affects their perception.

Nursing diagnosis proposal "Impaired Peripheral Venous Return": concept formation / Proposta do diagnóstico de enfermagem "Retorno Venoso Periférico Prejudicado": formação do conceito / Propuesta del diagnóstico de enfermería "Retorno Venoso Periférico Deteriorado": formación del concepto

ABSTRACT Objectives: to develop a nursing diagnosis proposal focused on venous return. Methods: this is a concept analysis according to the model proposed by Walker and Avant, which is operationalized through an integrative review. The study was carried out according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses protocol recommendations. Results: the analysis of the 131 studies allowed identifying attributes, antecedents and consequences. The most common attribute was decreased venous flow. The antecedents most frequently found were structural and/or functional valve deficiency, advanced age and peripheral venous thrombosis. The most common consequences were peripheral edema, venous ulcer and pain in the extremity. Conclusions: the formulated nursing diagnosis was proposed as part of Domain 4, Activity/rest, in Class 4, Cardiovascular/pulmonary responses, with eight defining characteristics, five related factors, six at-risk populations and four associated conditions.

RESUMO Objetivos: desenvolver uma proposta de diagnóstico de enfermagem com foco no retorno venoso. Métodos: trata-se de uma análise de conceito segundo o modelo proposto por Walker e Avant, que é operacionalizado por meio de uma revisão integrativa. O estudo foi realizado de acordo com as recomendações do protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: a análise dos 131 estudos permitiu a identificação de atributos, antecedentes e consequências. O atributo mais comum foi diminuição do fluxo venoso. Os antecedentes mais encontrados foram deficiência valvular estrutural e/ou funcional, idade avançada e trombose venosa periférica. As consequências mais comuns foram edema periférico, úlcera venosa e dor na extremidade. Conclusões: o diagnóstico de enfermagem formulado foi proposto como parte do Domínio 4, Atividade/repouso, na Classe 4, Respostas cardiovasculares/pulmonares, com oito características definidoras, cinco fatores relacionados, seis populações de risco e quatro condições associadas.

RESUMEN Objetivos: desarrollar una propuesta de diagnóstico de enfermería centrada en el retorno venoso. Métodos: se trata de un análisis de concepto según el modelo propuesto por Walker y Avant, que se operacionaliza a través de una revisión integradora. El estudio se llevó a cabo de acuerdo con las recomendaciones del protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: el análisis de los 131 estudios permitió identificar atributos, antecedentes y consecuencias. El atributo más común fue la disminución del flujo venoso. Los antecedentes encontrados con mayor frecuencia fueron deficiencia valvular estructural y/o funcional, edad avanzada y trombosis venosa periférica. Las consecuencias más comunes fueron edema periférico, úlcera venosa y dolor en la extremidad. Conclusiones: el diagnóstico de enfermería formulado fue propuesto como parte del Dominio 4, Actividad/reposo, en la Clase 4, Respuestas cardiovasculares/pulmonares, con ocho características definidoras, cinco factores relacionados, seis poblaciones de riesgo y cuatro condiciones asociadas.

Barreiras no preenchimento da lista de verificação para partos seguros: revisão integrativa / Barreras para completar la lista de verificación de la seguridad del parto: revisión integradora / Barriers in completing the checklist for safe deliveries: integrative review

Resumo Objetivo Identificar na literatura científica as barreiras que dificultam a aplicação da Lista de Verificação para Partos Seguros da Organização Mundial da Saúde. Métodos Revisão integrativa, realizada entre os meses de novembro de 2020 e maio de 2022, por meio das seguintes fontes de dados: Scopus, Medline®/PubMed®, Web of Science e Cinahl. O estudo foi realizado conforme as recomendações do protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados A amostra foi composta por 14 estudos, publicados principalmente no ano de 2021, predominando a América do Sul como continente de publicação. O idioma inglês foi o mais prevalente, assim como os estudos metodológicos e a abordagem quantitativa. O nível de evidência IV prevaleceu na amostra. Observa-se que os fatores culturais foram fortemente descritos nos estudos identificados, seguidos dos fatores estruturais e fatores relacionados ao processo de trabalho. Conclusão As principais barreiras que dificultam a aplicação da Lista de Verificação para Partos Seguros foram os fatores culturais (relações interpessoais, hierarquização das classes profissionais e má comunicação); estruturais (desenho e fonte utilizada no checklist) e relacionados ao processo de trabalho (como a lista de verificação foi implantada no serviço de saúde, postura do gerente quanto à apresentação dela e necessidade de intervenção educativa/formação para os profissionais de saúde).

Resumen Objetivo Identificar en la literatura científica las barreras que dificultan la aplicación de la Lista de verificación de la seguridad del parto de la Organización Mundial de la Salud. Métodos Revisión integradora, realizada entre los meses de noviembre de 2020 y mayo de 2022, a través de las siguientes fuentes de datos: Scopus, Medline®/PubMed®, Web of Science y Cinahl. El estudio fue realizado según las recomendaciones del protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados La muestra estuvo compuesta por 14 estudios, publicados principalmente en el año 2021, en los que predominó América del Sur como continente de publicación. El inglés fue el idioma predominante, así como los estudios metodológicos y el enfoque cuantitativo. El nivel de evidencia IV fue predominante en la muestra. Se observa que los factores culturales se describen con frecuencia en los estudios identificados, seguidos de los factores estructurales y los factores relacionados con el proceso de trabajo. Conclusión Las principales barreras que dificultan la aplicación de la Lista de verificación de la seguridad del parto fueron los factores culturales (relaciones interpersonales, jerarquización de las clases profesionales y mala comunicación); los factores estructurales (diseño y tipografía utilizada en la lista) y los factores relacionados con el proceso de trabajo (cómo se implementó la lista de verificación en el servicio de salud, postura del gerente con relación a la presentación de la lista y necesidad de intervención educativa/formación para los profesionales de la salud).

Abstract Objective To identify, in the scientific literature, the barriers that make it difficult to apply the Safe Childbirth Checklist of the World Health Organization. Methods An integrative review was conducted from November 2020 to May 2022, using the following data sources: Scopus, MEDLINE®/PubMed®, Web of Science, and CINAHL. This study was conducted according to the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses protocol. Results The sample consisted of 14 studies published mainly in 2021, when South America predominated as a publishing continent. The English language, methodological studies, and quantitative approaches prevailed. Level IV evidence prevailed in the sample. In the identified studies, there was a strong description of cultural factors, followed by structural factors and factors related to the work process. Conclusion Cultural (interpersonal relationships, hierarchy of professional classes, and poor communication) and structural (design and fonts used in the checklist) factors, and those related to the work process (such as the checklist implemented in the health service, the manager's attitude regarding presenting it, and need for educational/training intervention for health professionals) are the main barriers that make it difficult to apply the Safe Childbirth Checklist.

Eye Care Interventions in Critical/Surgical Patients in the Prone Position: Scoping Review / Intervenciones para el cuidado ocular en pacientes críticos/quirúrgicos en decúbito prono: revisión de alcance / Intervenções para a saúde ocular em pacientes críticos ou cirúrgicos em decúbito ventral: revisão de escopo

Objectives: This study aimed to map evidence of eye care interventions in managing critical or surgical patients submitted to prone positions. Materials and method: This scoping review was prepared according to the Joanna Briggs Institute's methodology, following the PRISMA-ScR criteria. A search was conducted from July to August 2020 in the SCOPUS, Web of Science, Science Direct, PubMed Central, CINAHL, and COCHRANE databases. The following research question was delimited: "What are the strategies and interventions used for eye care in the management of critical patients or surgical patients submitted to the prone position?" The sample consisted of 24 studies after applying the inclusion and exclusion criteria. Results: Eye care interventions in managing critical/surgical patients submitted to the prone position were eye examination, use of lubricants/specific ophthalmic solution, reverse Trendelenburg positioning, and protection with adhesive tape. Conclusions: This review allowed the understanding of eye care for critical/surgical patients in a prone position. Among the care presented, a large part is related to nursing since it is closer to patient care. The findings emphasize the need to implement patient safety policies with eye care as a priority.

Objetivos: el presente estudio tuvo como objetivo mapear la evidencia de las intervenciones de cuidado ocular en el manejo de pacientes críticos o quirúrgicos sometidos a decúbito prono. Materiales y método: esta revisión de alcance se elaboró ​​de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs y bajo los criterios de PRISMA-ScR. Se realizó una búsqueda entre julio y agosto de 2020 en las bases de datos SCOPUS, Web of Science, Science Direct, PubMed Central, CINAHL y COCHRANE. Además, se delimitó la siguiente pregunta de investigación: "¿Cuáles son las estrategias e intervenciones utilizadas para el cuidado ocular en el manejo del paciente crítico o quirúrgico sometido al decúbito prono?". Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, la muestra quedó constituida por 24 estudios. Resultados: las intervenciones oftalmológicas en el manejo de pacientes críticos/quirúrgicos sometidos a decúbito prono fueron examen oftalmológico, uso de lubricantes/solución oftálmica específica, posicionamiento de Trendelenburg inverso y protección con cinta adhesiva. Conclusiones: esta revisión permitió la comprensión del cuidado ocular de pacientes críticos/quirúrgicos en decúbito prono. Entre los cuidados presentados, gran parte está relacionada con la enfermería, puesto que es más cercana al cuidado del paciente. Los hallazgos enfatizan la necesidad de implementar políticas de seguridad del paciente con el cuidado ocular como prioridad.

Objetivos: o objetivo do presente estudo é mapear a evidência das intervenções de cuidado ocular na gestão de pacientes críticos ou cirúrgicos submetidos a decúbito ventral. Materiais e método: esta revisão de escopo é elaborada de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs e sob os critérios do PRISMA-ScR. Foi realizada uma busca entre julho e agosto de 2020 nas bases de dados Scopus, Web of Science, Science Direct, PubMed Central, CINAHL e COCHRANE. Além disso, foi delimitada a seguinte pergunta de pesquisa: quais as estratégias e intervenções utilizadas para a saúde ocular na gestão do paciente crítico ou cirúrgico submetido ao decúbito ventral? Após aplicar os critérios de inclusão e exclusão, a amostra se constituiu de 24 estudos. Resultados: as intervenções oftalmológicas na gestão de pacientes críticos ou cirúrgicos submetidos a decúbito ventral foram exame oftalmológico, uso de lubrificante/solução oftálmica específica, posicionamento de Trendelenburg reverso e proteção com fita adesiva. Conclusões: esta revisão permite compreender a saúde ocular de pacientes críticos ou cirúrgicos em decúbito ventral. Entre os cuidados apresentados, grande parte está relacionada com a enfermagem, visto que é mais próxima do cuidado do paciente. Os achados enfatizam a necessidade de implementar políticas de segurança do paciente com relação ao cuidado dos olhos como prioridade.

Alteration of skin condition in newborns admitted to neonatal intensive care: a concept analysis / Alteración de la condición de piel en recién nacidos internados en cuidado intensivo neonatal: análisis de concepto / Alteração da condição de pele em recém-nascidos internados em terapia intensiva neonatal: análise de conceito

ABSTRACT Objectives: to analyze the concept of alteration of skin condition in newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Methods: this is a concept analysis operationalized by scoping review. The search was conducted in three parts: the first, in sources like Scopus and Web of Science; the second, in Google Scholar®; and the third, through a parallel list of references. Results: according to the types of skin, the most frequent alterations were erythema/redness and pressure injuries. The concept analysis was more evident in the attribute "skin lesions or alterations" than the others. The most frequent antecedents were gestational age, birth weight, and factors related to hospitalization. Among the consequences stood out infection/sepsis. Conclusions: this study allows improving the vision of health professionals regarding alterations in skin condition of neonates and, therefore, may contribute to a safe and systematized nursing practice.

RESUMEN Objetivos: analizar concepto de alteración de la condición de piel en neonatos internados en Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal. Métodos: análisis de operacionalización de concepto mediante scoping review. Búsqueda realizada en tres partes: la primera, en las fuentes Scopus y Web of Science; la segunda, en el Google Académico®; y la tercera, mediante lista paralela de referencias. Resultados: conforme los tipos de alteraciones de piel, las más frecuentes fueron eritema/enrojecimiento y lesiones por presión. Para el análisis de concepto, el atributo "lesiones o alteraciones en la piel" presentó mayor evidencia. Los antecedentes más frecuentes fueron edad gestacional, peso al nacer y factores relacionados a la internación. Entre los consecuentes, infección/sepsis presentó destaque. Conclusiones: este estudio permite el perfeccionamiento de la visión de profesionales de salud en relación a las alteraciones en la condición de piel de los neonatos y, así, puede contribuir para una práctica de enfermería segura y sistematizada.

RESUMO Objetivos: analisar o conceito de alteração da condição de pele em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos: trata-se de uma análise de conceito operacionalizada mediante scoping review. A busca foi realizada em três partes: a primeira, nas fontes Scopus e Web of Science; a segunda, no Google Acadêmico®; e a terceira, mediante lista paralela de referências. Resultados: de acordo com os tipos de alterações de pele, as mais frequentes foram eritema/vermelhidão e lesões por pressão. Para a análise de conceito, o atributo "lesões ou alterações na pele" apresentou maior evidência. Os antecedentes mais frequentes foram idade gestacional, peso ao nascer e fatores relacionados à internação hospitalar. Dentre os consequentes, infecção/sepse apresentou destaque. Conclusões: este estudo permite o aprimoramento da visão dos profissionais de saúde em relação às alterações na condição de pele dos neonatos e, portanto, pode contribuir para uma prática de enfermagem segura e sistematizada.

Cuidado espiritual em pacientes hospitalizados com COVID-19: revisão de escopo / Spiritual care in patients hospitalized with COVID-19: scoping review

RESUMO Objetivo mapear evidências sobre o cuidado espiritual em pacientes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19. Métodos trata-se de uma revisão de escopo, desenvolvida de acordo com os processos metodológicos do Joanna Briggs Institute, realizada com busca nas fontes de dados SCOPUS, Science Direct, MEDLINE, Web of Science, CINAHL, Google® acadêmico e busca reversa nas referências selecionadas. Incluíram-se estudos que abordassem evidências sobre a temática, publicados em qualquer idioma, sem recorte temporal. Resultados foram analisados 19 estudos, com o mapeamento de oito intervenções sobre o cuidado espiritual, a saber: ouvir a dor espiritual do paciente; suporte de luto; ferramentas de vídeos online com conteúdo sobre fé e resiliência; videochamada online para familiares; disposição de representante religioso; triagem espiritual; treinamento dos profissionais para o cuidado espiritual; e musicoterapia como instrumento de espiritualidade. Conclusão este estudo permitiu mapear as evidências sobre o cuidado espiritual em pacientes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19, abordando estratégias para a inserção da espiritualidade no cuidado em saúde. Contribuições para a prática o estudo trouxe contribuições para o avanço da prática da Enfermagem relativo à espiritualidade e aos pacientes com COVID-19, fornecendo subsídios para a utilização da espiritualidade como ferramenta de suporte no cuidar, facilitando o enfrentamento de situações difíceis.

ABSTRACT Objective to map existing evidence on spiritual care for patients hospitalized with COVID-19. Methods scoping review developed in accordance with methodological processes developed by the Joanna Briggs Institute, carried out through a search in the data bases SCOPUS, Science Direct, MEDLINE, Web of Science, CINAHL, and Google Scholar®, in addition to a reverse search in the works selected. The review included studies with evidence on the topic at hand, which had been published in any language, in any time frame. Results 19 studies were analyzed, and 8 different spiritual care interventions were mapped, which were: listening to the spiritual pain of the patient; grief support; on-line video tools with content on faith and resilience; on-line calls with relatives; availability of religious representatives; spiritual triage; training professionals to provide spiritual care; and music therapy as an instrument of spirituality. Conclusion this review allowed mapping the evidence about spiritual care in patients hospitalized with a diagnosis of COVID-19, addressing strategies to bring spirituality into health care. Contributions to practice: this study contributes for the advancement of the practice of nursing regarding spirituality and patients with COVID-19, providing subsidies to use spirituality as a tool to support care and facilitate dealing with difficult situations.

Perfil clínico-epidemiológico de pacientes cirúrgicos com ressecamento ocular e risco de ressecamento ocular / Clinical-epidemiological profile of surgical patients with ocular dryness and risk of dry eye

Objetivo: determinar o perfil clínico-epidemiológico de pacientes cirúrgicos com ressecamento ocular e com o diagnóstico de enfermagem Risco de ressecamento ocular, no período pós-operatório. Métodos: estudo transversal, com 82 pacientes em pós-operatório. Para análise, utilizaram-se as frequências, medidas do centro de distribuição e respectivas variabilidades. Resultados: prevalência equivalente entre o ressecamento ocular e o diagnóstico de enfermagem. A média de idade foi 57,7 anos para pacientes com ressecamento ocular e 59,6 anos para aqueles com o diagnóstico de risco. Em ambos os grupos, existiu predominância do sexo feminino, cirurgias cardiovasculares e uso de anestésico geral. O tempo de procedimento cirúrgico obteve mediana de 105 minutos para pacientes com ressecamento ocular e 67,5 minutos para aqueles com o diagnóstico de risco. Conclusão: predominância de mulheres em meia idade submetidas a cirurgias eletivas de motivos cardiovasculares para ambos os grupos, entretanto, com tempo de procedimento cirúrgico distinto.(AU)

Validation of nursing outcome indicators of the nursing outcomes classification: dry eye severity / Validación de indicadores del resultado de enfermería de la Nursing Outcomes classification: gravedad del ojo seco / Validação de indicadores do resultado de enfermagem da Nursing Outcomes classification: gravidade do olho seco

ABSTRACT Objective: To validate the content of the indicators of the nursing outcome Dry eye severity, of the Nursing Outcomes Classification, in adult patients admitted to the intensive care unit. Methods: Methodological study of content validity, developed in two stages: the first, consisting of 23 specialists; and the second, of a consensus group formed by ten nurses. For analyzing the data in the first stage, we used the content validity index and binomial test for each indicator; in the second stage, the discussions of each meeting were transcripted, and the indicators that achieved 100% consensus were validated. Results: Of the 14 indicators evaluated by the specialists, 7 presented a cut-off point below 0.80, but did not show statistical significance in the binomial test. In the consensus group's validation, six indicators were reformulated. Conclusion: This study considered the 14 indicators valid for evaluating patients admitted to the intensive care unit.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido de los indicadores del resultado de enfermería Gravedad del ojo seco, de la Nursing Outcomes Classification, en pacientes adultos internados en unidad de terapia intensiva. Métodos: Estudio metodológico de validación de contenido, desarrollado en dos etapas: la primera, compuesta por 23 especialistas; y la segunda, por un consenso en equipo formado por 10 enfermeros. Para análisis de los datos de la primera etapa, ocurrió transcripción de las discusiones de cada encuentro, y los indicadores que obtuvieron consenso 100% han sido validados. Resultados: De los 14 indicadores evaluados por los especialistas, 7 presentaron puente de cohorte inferior a 0,80, pero no evidenciaron significación estadística por él es binominal. En la validación por consenso en equipo, seis indicadores han sido reformulados. Conclusión: Los 14 indicadores han sido considerados válidos para ser utilizados en la evaluación de pacientes internados en unidad de terapia.

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo dos indicadores do resultado de enfermagem Gravidade do olho seco, da Nursing Outcomes Classification, em pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo metodológico de validação de conteúdo, desenvolvido em duas etapas: a primeira, composta por 23 especialistas; e a segunda, por um grupo-consenso formado por 10 enfermeiros. Para análise dos dados da primeira etapa, utilizou-se o índice de validade de conteúdo e teste binominal para cada indicador; na segunda etapa, ocorreu transcrição das discussões de cada encontro, e os indicadores que obtiveram consenso 100% foram validados. Resultados: Dos 14 indicadores avaliados pelos especialistas, 7 apresentaram ponte de corte inferior a 0,80, mas não evidenciaram significância estatística pelo teste binomial. Na validação por grupo-consenso, seis indicadores foram reformulados. Conclusão: Os 14 indicadores foram considerados válidos para serem utilizados na avaliação de pacientes internados em unidade de terapia intensiva.

Clinical validation of fall prevention behavior in a hospital environment / Validación clínica del comportamiento de prevención de caídas en ambiente hospitalario / Validação clínica do comportamento de prevenção de quedas em ambiente hospitalar

ABSTRACT Objective: Clinically validate the Nursing Outcome Behavior of falls prevention in hospitalized patients. Method: This was a cross-sectional study developed at a public university hospital with a sample of 45 patients. The data collection was performed through the evaluation of four nurses, with a double used the instrument with the constitutive and operational definitions of the indicators and magnitudes of the Fall Prevention Behavior Result, while the other pair did not use such definitions. Results: When applying the non-parametric analysis of variance by the Friedman test, ten indicators showed statistical differences between the inferences made by the evaluators for each patient. In relation to the intraclass correlation coefficient, confidence interval and p value assigned to each indicator of the scale, most of the indicators were statistically significant. Conclusions: The instrument referring to the Fall Behavior Outcome Behavior was considered valid for the study population.

RESUMEN Objetivo: Validar clínicamente el Resultado de Enfermería Comportamiento de prevención de caídas en pacientes hospitalizados en ambiente hospitalario. Método: Se trata de un estudio transversal desarrollado en un hospital universitario público, con una muestra de 45 pacientes. La recolección de datos ocurrió mediante evaluación de cuatro enfermeros, dado que un par utilizó el instrumento con las definiciones constitutivas y operativas de los indicadores y magnitudes del Resultado Comportamiento de prevención de caídas, mientas que otro par no utilizó estas definiciones. Resultados: Al aplicar el análisis de varianza no paramétrica por la prueba de Friedman, diez indicadores mostraron diferencias estadísticas entre las inferencias hechas por los evaluadores para cada paciente. En cuanto al coeficiente de correlación intraclase, intervalo de confianza y valor p asignado a cada indicador de la escala, la mayoría de los indicadores fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El instrumento referente al Resultado Comportamiento de prevención de caídas fue considerado válido para la población estudiada.

RESUMO Objetivo: Validar clinicamente o Resultado de Enfermagem Comportamento de prevenção de quedas em pacientes internados em ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido em um hospital universitário público, com uma amostra de 45 pacientes. A coleta de dados ocorreu mediante avaliação de quatro enfermeiros, sendo que uma dupla utilizou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Comportamento de prevenção de quedas, enquanto a outra dupla não utilizou tais definições. Resultados: Ao aplicar a análise de variância não paramétrica pelo teste de Friedman, dez indicadores mostraram diferenças estatísticas entre as inferências feitas pelos avaliadores para cada paciente. Em relação ao coeficiente de correlação intraclasse, intervalo de confiança e valor p atribuído a cada indicador da escala, a maioria dos indicadores foi estatisticamente significante. Conclusões: O instrumento referente ao Resultado Comportamento de prevenção de quedas foi considerado válido para a população estudada.

Características dos pacientes com ressecamento ocular internados em unidade de terapia intensiva / Pacientes con sequedad ocular internados en unidad de terapia intensiva / Patients with dry eye admitted to an intensive care unit

RESUMO Objetivo: identificar características clínicas e sociodemográficas dos pacientes com ressecamento ocular internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo quantitativo, observacional descritivo, realizado em hospital universitário no período de janeiro a junho de 2016, com instrumento composto por dados sociodemográficos e clínicos relacionados ao ressecamento ocular. Após inferência diagnóstica obteve-se amostra de 108 pacientes. Foram realizadas as análises descritivas, medidas de associação e razão de prevalência por meio de pacote estatístico. Resultados: constatou-se predomínio do sexo masculino com 58 (53,7%) pacientes, idade média 57 anos, 61 (56,6%) com hipertensão arterial, 84 (77,8%) com fechamento palpebral completo em olho direito e 80 (74,1%) esquerdo, 44 (40,7%) com hiperemiano olho direito e 41 (38%) esquerdo. Teste de Schirmer identificou volumetria insuficiente, mediana de 3 milímetros no olho direito e 4 milímetros no esquerdo. Conclusão: identificou-se informações relevantes para caracterização dos pacientes com ressecamento ocular, predição do fenômeno e consequente assistência qualificada.

RESUMEN Objetivo: identificar características clínicas, sociales y demográficas de los pacientes con sequedad ocular internados en Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio cuantitativo, observacional descriptivo, realizado en hospital universitario en el periodo de enero a junio de 2016, con instrumento compuesto por datos socio demográficos y clínicos asociados a la sequedad ocular. Tras la inferencia diagnóstica, se obtuvo muestra de 108 pacientes. Se realizaron análisis descriptivos, medidas de asociación y razón de prevalencia por medio de paquete estadístico. Resultados: se constató predominio del sexo masculino con 58 (53,7%) pacientes, edad media 57 años, 61 (56,6%) con hipertensión arterial, 84 (77,8%) con cerramiento palpebral completo en ojo derecho y 80 (74,1%) izquierdo, 44 (40,7%) con hiperemia en el ojo derecho y 41 (38%) izquierdo. Test de Schirmer identificó volumetría insuficiente, mediana de 3 milímetros en el ojo derecho y 4 milímetros en el izquierdo. Conclusión: se identificaron informaciones relevantes para caracterización de los pacientes con sequedad ocular, predicción del fenómeno y consecuente asistencia cualificada.

ABSTRACT Objective: to identify clinical and sociodemographic characteristics of patients with dry eye admitted to an intensive care unit. Method: observational and descriptive study with a quantitative approach conducted in a university hospital from January to June 2016, through the use of a form with questions on sociodemograpic characteristics and clinical data related to dry eye. After diagnostic inference, a sample of 108 patients was obtained. Descriptive analyzes, association measures and prevalence ratios were performed with the use of a statistical package. Results: there was a prevalence of male patients (53.7%), mean age of 57 years; 61 (56.6%) with hypertension; 84 (77.8%) with complete closure of the eyelid in the right eye and 80 (74.1%) with complete eyelid closure in the left eye; 44 (40.7%) with right eye hyperemia and 41 (38%) with left eye hyperemia. Schirmer test detected a reduced tear volume, median of 3 mm in the right eye and 4 mm in the left eye. Conclusion: Relevant information for the characterization of patients with dry eye, prediction of the phenomenon and delivery of proper care was identified.

Teoria fundamentada nos dados em teses e dissertações da Enfermagem brasileira / Teoría fundamentada en los datos en tesis y disertaciones de la Enfermería brasileña / Grounded theory in theses and dissertations of brazilian Nursing

RESUMO Objetivo: identificar como os pesquisadores utilizaram o método da Teoria Fundamentada nos Dados nas teses e dissertações da enfermagem brasileira. Método: trata-se de estudo documental com abordagem quantitativa. Como fonte de coleta de dados, foram utilizados os relatórios depositados no Catálogo de Teses e Dissertações do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem da Associação Brasileira de Enfermagem, entre 2001 e 2015, com posterior resgate da versão completa no repositório da instituição de ensino superior de origem das teses e dissertações. A coleta ocorreu a partir de extração dos dados em planilhas que foram submetidos à analise descritiva. Resultados: elegeram-se 70 teses e dissertações (0,95%) do total de 7.369 estudos. A maioria (70%) descreveu como foram construídos os grupos amostrais. Somente 4,3% não registrou ter realizado a coleta e analise dos dados de forma concomitante. Dos estudos que descreveram todas as etapas, 34,3% não apresentaram o processo de validação do modelo teórico. Os diagramas e os memorandos foram utilizados, respectivamente, em 74,3% e 65,7% das teses e dissertações analisadas. O referencial teórico mais frequente foi o Interacionismo Simbólico e a perspectiva metodológica foi a Straussiana. Evidenciou-se que para os pesquisadores, a entrevista foi a principal técnica de coleta utiliza de forma isolada e combinada com outras abordagens. Conclusão: a diversidade na apresentação e na descrição do método e resultados dos estudos revela que ainda há necessidade de aprimoramento quanto ao uso do método, considerando as diferentes vertentes da teoria fundamentada nos dados.

RESUMEN Objetivo: identificar cómo los investigadores utilizaron el método de la Teoría Fundamentada en los Datos en las tesis y disertaciones de la enfermería brasileña. Método: se trata de un estudio documental con enfoque cuantitativo. Como fuente de recolección de datos, se utilizaron los informes depositados en el Catálogo de Tesis y Disertaciones del Centro de Estudios e Investigaciones en Enfermería de la Asociación Brasileña de Enfermería, entre 2001 y 2015, con posterior rescate de la versión completa en el repositorio de la institución de enseñanza superior de origen de las tesis y disertaciones. La recolección ocurrió a partir de extracción de los datos en hojas que fueron sometidos al análisis descriptivo. Resultados: se eligieron 70 tesis y disertaciones (0,95%) del total de 7.369 estudios. La mayoría (70%) describió cómo se construyeron los grupos de muestra. Sólo el 4,3% no registró haber realizado la recolección y análisis de los datos de forma concomitante. De los estudios que describieron todas las etapas, el 34,3% no presentó el proceso de validación del modelo teórico. Los diagramas y los memorandos se utilizaron respectivamente en el 74,3% y el 65,7% de las tesis y disertaciones analizadas. El referencial teórico más frecuente fue el Interaccionismo Simbólico y la perspectiva metodológica fue la Straussiana. Se evidenció que para los investigadores, la entrevista fue la principal técnica de recolección utiliza de forma aislada y combinada con otros enfoques. Conclusión: la diversidad en la presentación y en la descripción del método y resultados de los estudios revela que todavía hay necesidades de perfeccionamiento en cuanto al uso del método, considerando las diferentes vertientes de la teoria fundamentada em los dados.

ABSTRACT Objective: to identifying how the researchers used the method of Grounded Theory in theses and dissertations of the Brazilian nursing. Method: this is a documentary study with a quantitative approach. As a source of data collection, the reports deposited in the Catalog of Theses and Dissertations of the Center for Nursing Studies and Research of the Brazilian Nursing Association between 2001 and 2015 were used, with subsequent redemption of the full version in the repository of the higher education institution of theses and dissertations. The data collection was carried out from data extraction in spreadsheets that were submitted to the descriptive analysis. Results: 70 theses and dissertations (0.95%) were selected from the total of 7,369 studies. The majority (70%) described how the sample groups were constructed. Only 4.3% did not report having collected and analyzed the data concomitantly. From the studies that described all the steps, 34.3% did not present the validation process of the theoretical model. The diagrams and memos were used, respectively, in 74.3% and 65.7% of the theses and dissertations analyzed. The most frequent theoretical reference was Symbolic Interactionism and the methodological perspective was the Straussian. It was evidenced that for the researchers, the interview was the main collection technique used in isolation and combined with other approaches. Conclusion: the diversity in the presentation and description of the method and results of the studies reveals that there is still need for improvement regarding the use of the method, considering the different aspects of the Grounded Theory.

Opinião de estudantes de enfermagem sobre aborto provocado / Opinion of nurses students on induced abortion / Vista de estudiantes de enfermería en aborto inducido

A prática do aborto no contexto da formação acadêmica é um tema que tem sido objeto de discussões na atualidade. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, quantitativa, realizada com 111 estudantes de enfermagem de uma universidade pública, situada em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil, que objetivou descrever a opinião das estudantes de enfermagem sobre o aborto provocado. As informações foram coletadas entre fevereiro e março de 2014, utilizando-se um questionário. Os resultados apontam que 60,3% das estudantes são contrárias ao aborto provocado, exceto nas situações previstas em lei. Concluiu-se que é necessário ampliar as discussões sobre a prática abortiva no contexto acadêmico, tendo como enfoque aspectos éticos, visando sensibilizar as futuras profissionais para assistirem respeitosamente as mulheres nessas circunstâncias.

The practice of abortion in the context of academic formation is a theme that is presently object of discussion A descriptive, exploratory, quantitative study, conducted with 111 nursing students from a public university, located in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, which had the purpose of describing the opinion of the nursing students on induced abortion. The information was collected between February and March 2014, using a questionnaire. The results pointed out that 60.3% of the students are contrary to induced abortion, except in cases provided by law. It was concluded that it is necessary to expand discussions about the practice of abortion in the academic context, with the focus on ethical issues, to sensitize future professionals to respectfully assist women in this situation.

La práctica del aborto en el contexto de la formación académica es un tema que ha sido objeto de discusiones en la actualidad. Se trata de una pesquisa descriptiva, exploratoria, cuantitativa, realizado con 111 estudiantes de enfermería de una universidad pública, situada en Natal, Río Grande del Norte, Brasil, que objetivó describir la opinión de las estudiantes de enfermería sobre el aborto inducido. La información se recogió entre febrero y marzo de 2014, mediante un cuestionario. Los resultados apuntaron que 60,3% de las estudiantes son contrarias al abordo inducido, salvo en los casos previstos por la ley. Se concluye que es necesario ampliar las discusiones sobre la práctica del aborto en el contexto académico, con el foco en las cuestiones éticas, visando sensibilizar a las futuras profesionales para proveer asistencia respetuosa a las mujeres en esas circunstancias.